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陕西专员办多措并举着力提高医保资金审核成效
陕西专员办在对新农合和城镇居民医保参保（合）情况、财政补助资金到位情况、基金管理使用等情况审核、核查过程中，采取多项措施，不断提高工作成效。
一是采取联合汇审、联合核查的审核机制。首先由省财政、卫生和人社部门对各市县上报的申请资料进行汇总、初审，再由专员办与省财政厅成立联合审核小组，对有关资料进行审核，对各项数据进行分析筛选，选择重点核查地区和试点县，联合进行实地核查。通过加强与省级部门的协作配合和日常沟通联络，形成提前介入、良性互动的动态监管机制。
二是运用信息化手段提高审核工作效率。审核核查中不仅关注参保（合）人数、个人缴费、地方财政补助资金到位情况，而且重点核查基金管理使用，通过编制审核软件，对新农合和城镇居民医保参保人员信息、医保费用报销等数据进行筛选、比对和分析，核查个人缴费、财政补助资金到位、是否存在重复参保、重复报销等问题。
三是采取边检查边督促整改的方法。对现场核查发现的重大违规违纪问题要求相关单位立即纠正，例如在今年的核查中，现场督促医保经办机构追回居民医保和新农合重复报销款和超范围报销医疗费用20余万元；对医保制度运行及管理方面的问题，逐级落实责任，要求制定具体整改措施，并限期整改。
四是加大通报力度，力促规范管理。审核核查结束后，一方面及时召集省级相关部门召开反馈座谈会，通报审核核查结果，共同研究整改方案，督促被查单位整改；另一方面将审核结果在全省范围内通报，并向省政府做专题报告，从而扩大审核工作成效和财政监督影响。通过审核起到规范管理，以点带面的作用，实现监督检查的“规范效应”。
粤公网安备 44160202000050号
